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短腸綜合征嚴(yán)重嗎？

病情描述:
父親剛做完腸切除手術(shù)，最近整個(gè)人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)都不好，醫(yī)生看了以后說(shuō)著肯定是短腸綜合征，這個(gè)會(huì)要命嗎？
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

短腸綜合征的嚴(yán)重程度與剩余小腸長(zhǎng)度、適應(yīng)代償能力及并發(fā)癥有關(guān)，部分患者可能危及生命。短腸綜合征主要由廣泛小腸切除導(dǎo)致，可分為代償期、失代償期等階段，臨床表現(xiàn)為腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等。

剩余小腸長(zhǎng)度超過(guò)100厘米且結(jié)腸完整的患者，經(jīng)過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持和代償適應(yīng)后，可能維持基本營(yíng)養(yǎng)吸收功能。這類患者需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素B12、鈣、鎂等微量元素，并采用少食多餐的飲食模式，選擇低脂、易消化的食物。代償期患者通過(guò)規(guī)范的營(yíng)養(yǎng)管理和藥物治療，生活質(zhì)量可接近正常水平。

剩余小腸不足50厘米或合并結(jié)腸缺失的患者，可能出現(xiàn)頑固性腹瀉、肝衰竭、腎結(jié)石等嚴(yán)重并發(fā)癥。這類患者需要終身依賴腸外營(yíng)養(yǎng)支持，但長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)可能導(dǎo)致導(dǎo)管感染、肝功能損害等問(wèn)題。部分失代償期患者需進(jìn)行小腸移植手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑，存在排斥反應(yīng)和感染風(fēng)險(xiǎn)。

建議短腸綜合征患者定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)和器官功能，在專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整飲食方案。出現(xiàn)持續(xù)體重下降、嚴(yán)重脫水或意識(shí)障礙時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，及時(shí)調(diào)整治療策略。

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