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腸梗阻了就必須做手術嗎?

病情描述:
今天肚子疼去醫(yī)院檢查是腸梗阻,醫(yī)生說現(xiàn)在還有手術治療的方法可以選擇,可以不用做手術嗎?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸梗阻并非必須手術,多數(shù)情況下可先嘗試保守治療,若保守治療無效或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥則需手術干預。

腸梗阻的治療方式需根據(jù)病因、病情嚴重程度及患者個體情況綜合判斷。對于單純性、不完全性腸梗阻,通常采用禁食、胃腸減壓、靜脈補液等保守治療措施,同時使用抗生素預防感染,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。部分因腸粘連或糞石堵塞引起的梗阻,通過保守治療可能緩解。對于麻痹性腸梗阻,需積極治療原發(fā)病,如使用新斯的明注射液促進腸蠕動恢復。

當出現(xiàn)絞窄性腸梗阻、腸壞死、腸穿孔等嚴重情況時,必須立即手術。手術方式包括腸粘連松解術、腸切除吻合術、腸造口術等,具體取決于梗阻部位和病變程度。腫瘤導致的腸梗阻往往需要手術解除梗阻并處理原發(fā)病灶。先天性畸形如腸旋轉不良引起的梗阻也需手術矯正。

患者應嚴格遵醫(yī)囑治療,術后早期需禁食,逐步過渡到流質、半流質飲食。恢復期應避免劇烈運動,注意腹部保暖,保持大便通暢。出現(xiàn)腹痛加劇、嘔吐、腹脹加重等癥狀時需及時就醫(yī)。預防腸梗阻需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,腹部手術后患者應盡早下床活動以減少粘連發(fā)生。

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