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病毒感染腹瀉有哪些

病情描述:
孩子是昨天開始拉稀，今天早上起床后就嚴(yán)重了，大便還一直呈現(xiàn)水狀，這是病毒性腹瀉嗎？這種腹瀉包括哪些？
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

病毒感染腹瀉主要有輪狀病毒性腸炎、諾如病毒性腸炎、腺病毒性腸炎、星狀病毒性腸炎、腸道病毒性腸炎等類型。這些疾病通常由相應(yīng)病毒感染引起，表現(xiàn)為水樣便、腹痛、發(fā)熱等癥狀，部分可能伴隨嘔吐或脫水。

1、輪狀病毒性腸炎

輪狀病毒性腸炎多見于嬰幼兒，秋冬季高發(fā)，起病急驟，典型癥狀為黃色水樣便，每日可達(dá)10次以上，可能伴隨發(fā)熱和嘔吐。該病毒通過(guò)糞口途徑傳播，易在托幼機(jī)構(gòu)暴發(fā)。治療以補(bǔ)液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意患兒臀部皮膚護(hù)理，避免紅臀。

2、諾如病毒性腸炎

諾如病毒性腸炎全年均可發(fā)生，常見于集體生活環(huán)境，癥狀包括突發(fā)嘔吐和腹瀉，成人以腹瀉為主，兒童嘔吐更顯著。病毒通過(guò)污染食物或接觸傳播，潛伏期短。治療需預(yù)防脫水，必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)做好患者隔離，處理嘔吐物時(shí)戴手套。

3、腺病毒性腸炎

腺病毒性腸炎多見于5歲以下兒童，除腹瀉外常伴有呼吸道癥狀如咳嗽、咽痛，糞便呈稀水樣或黏液便。部分患兒可能出現(xiàn)結(jié)膜炎。病毒通過(guò)飛沫或接觸傳播。治療可選用干擾素α2b噴霧劑、布拉氏酵母菌散等藥物，同時(shí)需保證營(yíng)養(yǎng)攝入。

4、星狀病毒性腸炎

星狀病毒性腸炎癥狀相對(duì)較輕，表現(xiàn)為低熱伴輕度腹瀉，糞便量少呈稀糊狀，病程通常不超過(guò)5天。該病毒主要通過(guò)污染水源傳播。一般無(wú)須特殊治療，可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液，配合使用酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

5、腸道病毒性腸炎

腸道病毒性腸炎多由柯薩奇病毒、?？刹《镜纫?，夏季多見，除腹瀉外可能出現(xiàn)手足口病樣皮疹或皰疹性咽峽炎。病毒通過(guò)密切接觸傳播。治療需對(duì)癥處理，可遵醫(yī)囑使用小兒腹瀉貼、鞣酸蛋白酵母散等藥物，同時(shí)注意觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

病毒感染腹瀉期間應(yīng)選擇米湯、面條等低渣飲食，避免高糖高脂食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，腹瀉后及時(shí)補(bǔ)充水分。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少或精神萎靡等癥狀，家長(zhǎng)需立即帶孩子就醫(yī)?；謴?fù)期可逐步添加蘋果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物幫助修復(fù)腸道黏膜。

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