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高鈣血癥會(huì)導(dǎo)致胰腺炎嗎？

病情描述:
我今天得了急性胰腺炎，醫(yī)生說是由于高鈣血癥引起的，高鈣血癥會(huì)導(dǎo)致胰腺炎嗎？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

高鈣血癥可能導(dǎo)致胰腺炎，但概率較低。高鈣血癥通常由甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤或長(zhǎng)期過量補(bǔ)鈣等因素引起，嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)急性胰腺炎。

高鈣血癥引發(fā)胰腺炎的機(jī)制與鈣離子濃度異常升高有關(guān)。血液中鈣離子水平過高可能激活胰蛋白酶原，導(dǎo)致胰腺組織自我消化。同時(shí)高鈣狀態(tài)會(huì)促進(jìn)胰管內(nèi)蛋白栓形成，阻塞胰管引發(fā)炎癥。這類胰腺炎多表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐，血液檢查可見血鈣和血淀粉酶同時(shí)升高。

臨床中高鈣血癥患者出現(xiàn)胰腺炎的情況相對(duì)少見，更多表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。但若患者同時(shí)存在膽道疾病、長(zhǎng)期飲酒等胰腺炎高危因素時(shí)，高鈣血癥可能成為誘發(fā)因素。典型病例可見于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者，其胰腺炎發(fā)生率較普通人略高。

對(duì)于存在高鈣血癥的患者，建議定期監(jiān)測(cè)血鈣水平，避免脫水及過量鈣劑攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查胰腺炎，確診后需積極降鈣治療并配合禁食、胃腸減壓等胰腺炎常規(guī)處理。日常需控制高鈣飲食，保證充足飲水以減少腎臟和胰腺負(fù)擔(dān)。

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