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青少年也會(huì)得克羅恩病嗎？

患者：女，16歲

病情描述:
我有克羅恩，平時(shí)飲食有注意，我不明白，青少年也會(huì)得克羅恩病嗎？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

青少年可能患克羅恩病，該病屬于炎癥性腸病，常見(jiàn)于15-35歲人群，青少年發(fā)病率呈上升趨勢(shì)?？肆_恩病可能與遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

約20%患者有家族史，NOD2基因突變與發(fā)病相關(guān)。治療需結(jié)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤、生物制劑如英夫利昔單抗，配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。

2、免疫異常

Th1細(xì)胞過(guò)度激活導(dǎo)致腸道慢性炎癥。可選用糖皮質(zhì)激素潑尼松控制急性發(fā)作，美沙拉嗪維持緩解，定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線。

3、菌群失調(diào)

腸道微生物多樣性降低可能誘發(fā)疾病。建議家長(zhǎng)幫助孩子建立規(guī)律作息，避免濫用抗生素，必要時(shí)使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌。

4、環(huán)境刺激

高糖高脂飲食、精神壓力可能加重病情。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子低渣飲食，限制乳制品攝入，配合心理疏導(dǎo)減少焦慮情緒。

青少年患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇魚(yú)肉、蒸蛋等易消化食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況。

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