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突然就不能說話了什么原因?

病情描述:
人老了真的很讓兒女擔心,昨天我老爸突然就說不了話了,什么情況,什么原因?
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

突然不能說話可能由短暫性腦缺血發(fā)作、腦卒中、喉返神經(jīng)麻痹、癔癥性失語等原因引起,需根據(jù)伴隨癥狀判斷病因并及時就醫(yī)。


1. 短暫性腦缺血發(fā)作


腦血管暫時性缺血可能導致語言中樞功能障礙,表現(xiàn)為突發(fā)性言語不能,通常伴隨單側(cè)肢體麻木或眩暈,癥狀多在24小時內(nèi)自行緩解,需使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物預防卒中。


2. 腦卒中


腦出血腦梗死直接損傷語言中樞時,會出現(xiàn)持續(xù)性失語伴意識障礙,可能與高血壓、動脈硬化有關(guān),需緊急進行CT檢查并靜脈注射甘露醇注射液、依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉注射液等神經(jīng)保護劑。


3. 喉返神經(jīng)麻痹


甲狀腺手術(shù)或腫瘤壓迫導致喉返神經(jīng)損傷時,會出現(xiàn)聲音嘶啞至完全失聲,需通過喉鏡檢查確診,可使用甲鈷胺片、維生素B1片、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。


4. 癔癥性失語


心理應(yīng)激引發(fā)的轉(zhuǎn)換障礙可導致突發(fā)性緘默,患者雖無器質(zhì)性病變但無法發(fā)聲,需進行心理評估并配合帕羅西汀片、勞拉西泮片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物治療。


突發(fā)失語屬于急癥,建議立即平臥休息并測量血壓,記錄癥狀發(fā)生時間及伴隨表現(xiàn),避免自行用藥,盡快到神經(jīng)內(nèi)科或急診科就診完善頭部影像學檢查。

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