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地震危機(jī)會(huì)產(chǎn)生抑郁嗎？

患者：男，35歲

病情描述:
在報(bào)紙上看到一篇報(bào)道，說(shuō)地震危機(jī)也會(huì)產(chǎn)生抑郁，這是真的嗎？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

地震危機(jī)可能產(chǎn)生抑郁，尤其是經(jīng)歷直接傷害或失去親人的人群更易出現(xiàn)情緒障礙。地震后抑郁主要由創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)、長(zhǎng)期壓力積累、社會(huì)支持缺失等因素引發(fā)，表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。

1、創(chuàng)傷后應(yīng)激

地震中經(jīng)歷房屋倒塌、受傷或目睹他人遇難等創(chuàng)傷事件，可能引發(fā)急性應(yīng)激障礙，若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為抑郁。這類人群常伴隨閃回、噩夢(mèng)等再體驗(yàn)癥狀，建議通過(guò)心理危機(jī)干預(yù)、團(tuán)體輔導(dǎo)等方式緩解，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

2、生存壓力持續(xù)

災(zāi)后安置點(diǎn)條件有限、物資短缺等長(zhǎng)期生存壓力會(huì)導(dǎo)致慢性應(yīng)激狀態(tài)，影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡。持續(xù)3個(gè)月以上的壓力可能誘發(fā)抑郁，表現(xiàn)為乏力、食欲改變，需通過(guò)規(guī)律作息、基礎(chǔ)物資保障等減輕壓力源，配合正念訓(xùn)練等心理調(diào)節(jié)。

3、社會(huì)關(guān)系斷裂

災(zāi)后社區(qū)解體、親友離散等社會(huì)支持系統(tǒng)崩塌會(huì)加劇孤獨(dú)感，失去情感宣泄渠道易引發(fā)抑郁。重建社會(huì)連接是關(guān)鍵，可通過(guò)志愿者結(jié)對(duì)幫扶、社區(qū)活動(dòng)重建歸屬感，嚴(yán)重者需專業(yè)心理咨詢介入。

4、經(jīng)濟(jì)損失沖擊

財(cái)產(chǎn)盡毀導(dǎo)致的生計(jì)危機(jī)可能引發(fā)絕望情緒，尤其對(duì)承擔(dān)家庭經(jīng)濟(jì)支柱者沖擊顯著。這類抑郁常伴隨焦慮，需配合經(jīng)濟(jì)援助政策同步進(jìn)行心理疏導(dǎo)，避免采用酗酒等消極應(yīng)對(duì)方式。

5、原有疾病加重

既往有抑郁病史或家族遺傳傾向者，地震危機(jī)可能成為復(fù)發(fā)誘因。這類人群癥狀更嚴(yán)重且易出現(xiàn)自殺傾向，須密切監(jiān)測(cè)情緒變化，及時(shí)使用鹽酸舍曲林膠囊等藥物維持治療，避免突然斷藥。

災(zāi)后心理康復(fù)需要系統(tǒng)支持，建議受災(zāi)群眾保持每日30分鐘以上戶外活動(dòng)，通過(guò)太極拳等輕度運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)分泌；飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物幫助改善情緒；建立互助小組分享感受，避免過(guò)度自我封閉。若情緒低落持續(xù)2周以上或影響基本生活能力，應(yīng)立即尋求精神心理科專業(yè)幫助。

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