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胃癌會引起消化道出血而貧血嗎？

患者：女，36歲

病情描述:
最近聽說胃癌會引起消化道出血，會出現(xiàn)黑便，是真的嗎？
共1個回答
王洪波 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃癌可能導(dǎo)致消化道出血并引發(fā)貧血，常見癥狀包括嘔血、黑便、乏力等。胃癌引起的貧血通常由腫瘤侵蝕血管、慢性失血、鐵吸收障礙、骨髓抑制等因素導(dǎo)致。

1、腫瘤侵蝕血管

胃癌組織生長可能破壞胃壁血管，導(dǎo)致急性或慢性出血。出血量較大時可出現(xiàn)嘔血，少量持續(xù)出血表現(xiàn)為黑便。需通過胃鏡明確出血點，必要時行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)切除。

2、慢性失血

長期微量出血會導(dǎo)致鐵儲備耗竭，引發(fā)缺鐵性貧血。患者可能出現(xiàn)面色蒼白、心悸等癥狀。需補充鐵劑如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物，同時治療原發(fā)病。

3、鐵吸收障礙

胃癌可能影響胃酸分泌和鐵的吸收利用。患者可能出現(xiàn)血紅蛋白持續(xù)降低。需靜脈補鐵或注射促紅細(xì)胞生成素，藥物包括右旋糖酐鐵、蔗糖鐵、重組人促紅素。

4、骨髓抑制

晚期胃癌可能轉(zhuǎn)移至骨髓或引發(fā)慢性病性貧血，導(dǎo)致造血功能受抑。表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。需根據(jù)病情選擇輸血、靶向治療或化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧。

胃癌患者出現(xiàn)貧血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，完善血常規(guī)、胃鏡等檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行止血、補鐵、抗腫瘤等綜合治療，同時注意補充富含鐵和維生素C的食物。

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