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精神壓力跟胃有什么關(guān)系嗎?

患者:女,35歲

病情描述:
我工作有時候不順心覺得很煩躁,去醫(yī)院檢查的時候被查出了胃病,想問問精神壓力跟胃有什么關(guān)系嗎?
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

精神壓力與胃腸功能密切相關(guān),可能誘發(fā)功能性消化不良、胃食管反流病、胃潰瘍等疾病。長期壓力通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃腸蠕動、胃酸分泌及黏膜屏障功能。

1、胃腸動力紊亂

壓力激活交感神經(jīng)導(dǎo)致胃排空延遲,表現(xiàn)為餐后飽脹??赏ㄟ^規(guī)律進食、腹部按摩改善,嚴(yán)重時需使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥。

2、胃酸分泌異常

壓力狀態(tài)下胃泌素分泌增加,可能引發(fā)反酸燒心。建議少食多餐避免刺激性食物,必要時服用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸劑。

3、黏膜屏障受損

壓力激素減少胃黏液分泌,增加幽門螺桿菌感染風(fēng)險。伴隨上腹痛時可使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護劑,需結(jié)合抗生素根治感染。

4、腦腸軸失調(diào)

長期焦慮抑郁通過腦腸軸引發(fā)持續(xù)腹痛,可能與5-羥色胺信號異常有關(guān)。需心理干預(yù)聯(lián)合馬來酸曲美布汀等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)藥物。

保持規(guī)律作息與適度運動有助于緩解壓力性胃腸不適,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血黑便應(yīng)及時消化科就診。

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