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妊娠糖尿病需要終止妊娠嗎？

患者：男，23歲

病情描述:
我老婆被檢查出妊娠期糖尿病，她是否需要終止妊娠呢？
共1個(gè)回答
王琪 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)妊娠糖尿病無(wú)須終止妊娠，可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療等方式管理。妊娠糖尿病通常由胰島素抵抗、胎盤激素影響、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、飲食控制

調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，減少精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，每日分5-6餐進(jìn)食，避免血糖劇烈波動(dòng)。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽，每周至少150分鐘，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。

3、血糖監(jiān)測(cè)

每日空腹及餐后2小時(shí)指尖血糖監(jiān)測(cè)，記錄血糖波動(dòng)情況，為治療方案調(diào)整提供依據(jù)，目標(biāo)空腹血糖低于5.3mmol/L。

4、胰島素治療

當(dāng)生活方式干預(yù)無(wú)效時(shí)，醫(yī)生可能建議使用胰島素，常用藥物包括門冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

妊娠期保持規(guī)律產(chǎn)檢，若出現(xiàn)持續(xù)高血糖合并胎兒窘迫、子癇前期等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，才需考慮終止妊娠，絕大多數(shù)患者通過規(guī)范管理可足月分娩。

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