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透析間期體重增長(zhǎng)不得超多少?

患者:女,53歲

病情描述:
醫(yī)生讓我透析間期體重不要超太多,請(qǐng)問透析間期體重增長(zhǎng)不得超多少?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

透析間期體重增長(zhǎng)一般不得超過干體重的3%-5%,實(shí)際控制范圍需根據(jù)患者心血管功能、殘余尿量、營(yíng)養(yǎng)狀況及醫(yī)生評(píng)估調(diào)整。

1、心血管負(fù)擔(dān)

過量液體潴留會(huì)增加心臟負(fù)荷,可能誘發(fā)急性心力衰竭,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓和水腫情況。

2、殘余腎功能

殘余尿量較多的患者可適當(dāng)放寬限制,但需通過24小時(shí)尿量監(jiān)測(cè)調(diào)整控水目標(biāo)。

3、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

營(yíng)養(yǎng)不良患者需平衡限水與熱量攝入,避免因過度控水導(dǎo)致蛋白質(zhì)能量消耗。

4、透析方案

血液透析與腹膜透析的控水標(biāo)準(zhǔn)存在差異,需結(jié)合透析頻率和超濾能力個(gè)體化設(shè)定。

建議每日固定時(shí)間稱重,記錄飲水量和尿量,避免高鈉食物攝入,出現(xiàn)胸悶氣促等不適需立即就醫(yī)。

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