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唇裂修復(fù)手術(shù)前要做什么準(zhǔn)備？

患者：女，2歲

病情描述:
因?yàn)楹⒆舆^(guò)兩天要做唇裂修復(fù)手術(shù)，所以我現(xiàn)在很緊張，唇裂修復(fù)術(shù)前要做什么準(zhǔn)備呢？
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李海東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科

唇裂修復(fù)手術(shù)前需要做好心理準(zhǔn)備、身體檢查、營(yíng)養(yǎng)支持、口腔清潔和物品準(zhǔn)備等工作。

1、心理準(zhǔn)備

患兒及家長(zhǎng)需提前了解手術(shù)流程和預(yù)期效果，可通過(guò)醫(yī)生講解或成功案例減輕焦慮。家長(zhǎng)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免將緊張情緒傳遞給孩子。年齡較大的患兒可通過(guò)繪本或游戲方式模擬手術(shù)過(guò)程，幫助建立心理適應(yīng)。

2、身體檢查

術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，排除手術(shù)禁忌證。心臟超聲檢查可評(píng)估先天性心臟病等合并癥。體重需達(dá)到5公斤以上，血紅蛋白不低于100g/L。急性上呼吸道感染或發(fā)熱需推遲手術(shù)。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

術(shù)前2周起加強(qiáng)高蛋白飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.5g/kg體重。可選用母乳、配方奶或肉泥等易消化食物。維生素A和維生素C有助于傷口愈合，可通過(guò)胡蘿卜泥、獼猴桃汁補(bǔ)充。術(shù)前6小時(shí)禁食固體食物，4小時(shí)禁飲清水。

4、口腔清潔

術(shù)前3天開(kāi)始使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔口腔，特別要注意裂隙部位的殘?jiān)宄Ｄ溉槲桂B(yǎng)后需用溫水清潔口腔?？墒褂脣胗變簩?zhuān)用硅膠指套牙刷輕柔清潔牙齦。術(shù)晨用0.9%氯化鈉溶液漱口。

5、物品準(zhǔn)備

準(zhǔn)備開(kāi)襟式衣物便于術(shù)后穿戴，備妥唇弓保護(hù)裝置。攜帶安撫奶嘴或玩具緩解術(shù)后不適。準(zhǔn)備5-7天量的抗生素軟膏如紅霉素眼膏。住院需帶齊病歷資料、檢查報(bào)告和醫(yī)保證件。備好吸管杯和糊狀食物應(yīng)對(duì)術(shù)后飲食限制。

術(shù)前1周避免接種疫苗，防止發(fā)熱影響手術(shù)安排。手術(shù)當(dāng)日清晨測(cè)量體溫，穿著寬松衣物。家長(zhǎng)需簽署手術(shù)知情同意書(shū)，確認(rèn)麻醉方式。術(shù)后需預(yù)留7-10天恢復(fù)期，避免劇烈哭鬧或碰撞傷口。定期隨訪觀察傷口愈合情況，按醫(yī)囑進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練和二次修復(fù)評(píng)估。

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