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涂藥后皮膚紅腫正常嗎？

患者：男，33歲

病情描述:
我得了白癜風(fēng)，但是涂藥后皮膚會(huì)紅腫，這樣正常嗎？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

涂藥后皮膚紅腫可能是藥物過敏反應(yīng)或接觸性皮炎的表現(xiàn)，屬于異常情況。皮膚紅腫可能與藥物成分刺激、皮膚屏障受損、過敏體質(zhì)、藥物濃度過高等因素有關(guān)。


1. 藥物成分刺激


部分外用藥物含有酒精、水楊酸等刺激性成分，可能引起局部血管擴(kuò)張導(dǎo)致紅腫。應(yīng)立即停用并用生理鹽水冷敷，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片等抗過敏藥物。


2. 皮膚屏障受損


皮膚存在破損時(shí)使用藥物會(huì)加重刺激反應(yīng)。表現(xiàn)為紅腫伴灼熱感，需清潔后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，避免抓撓，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)處理。


3. 過敏體質(zhì)


特應(yīng)性體質(zhì)患者易對(duì)藥物輔料產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，可能伴隨瘙癢、丘疹。建議立即停用并口服西替利嗪、外用糠酸莫米松乳膏，必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)排查過敏原。


4. 藥物濃度過高


自行調(diào)配或未稀釋的高濃度藥物會(huì)引發(fā)化學(xué)性灼傷。需用大量清水沖洗，局部涂抹濕潤(rùn)燒傷膏，嚴(yán)重紅腫潰爛需急診處理。


出現(xiàn)持續(xù)加重的紅腫、水皰或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，用藥前需進(jìn)行小面積皮膚測(cè)試，過敏體質(zhì)者應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生用藥史。

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