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哪些因素可以導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā) ?

患者：男，29歲

病情描述:
聽說日常生活中很多因素可以導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)，主要包括那些 ?
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇復(fù)發(fā)可能由突然停藥、睡眠不足、情緒刺激、感染發(fā)熱等因素引起，復(fù)發(fā)風(fēng)險與腦部異常放電的誘因控制程度密切相關(guān)。

1、突然停藥

抗癲癇藥物需長期規(guī)律服用，自行減藥或停藥會導(dǎo)致血藥濃度驟降，可能誘發(fā)神經(jīng)元異常放電。治療需立即恢復(fù)原用藥方案，常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片。

2、睡眠不足

熬夜或睡眠質(zhì)量差會降低癲癇發(fā)作閾值，導(dǎo)致大腦皮層興奮性增高。建議保持每天7-8小時規(guī)律睡眠，午間可適當(dāng)休息20分鐘。

3、情緒刺激

強(qiáng)烈情緒波動如驚恐、憤怒可能刺激邊緣系統(tǒng)，誘發(fā)顳葉癲癇發(fā)作。可通過正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式調(diào)節(jié)情緒穩(wěn)定性。

4、感染發(fā)熱

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或高熱可能損傷神經(jīng)元細(xì)胞膜穩(wěn)定性，兒童熱性驚厥患者更易復(fù)發(fā)。需及時控制感染源，體溫超過38.5℃時使用退熱藥物。

癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免飲酒、閃光刺激等誘因，定期復(fù)查腦電圖監(jiān)測病情變化，發(fā)作頻繁時需及時調(diào)整治療方案。

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