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得了帕金森會變癡呆嗎?

病情描述:
我爺爺自從患了帕金森病后,在最近一段時間感覺他反應(yīng)變得遲鈍了。請問得了帕金森會變癡呆嗎?
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

帕金森病患者可能出現(xiàn)癡呆癥狀,但并非所有人都會發(fā)展為癡呆。帕金森病癡呆通常由疾病進展、神經(jīng)退行性變、多巴胺能神經(jīng)元損傷、路易小體沉積等因素引起。

1、疾病進展

帕金森病晚期可能出現(xiàn)認知功能下降,表現(xiàn)為記憶力減退和執(zhí)行功能障礙??赏ㄟ^認知訓練和藥物干預(yù)延緩癥狀發(fā)展,常用藥物包括多奈哌齊、卡巴拉汀和美金剛。

2、神經(jīng)退行性變

大腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元持續(xù)退化可能影響認知功能,伴隨運動癥狀加重。需定期評估認知狀態(tài),必要時使用膽堿酯酶抑制劑進行治療。

3、多巴胺能損傷

多巴胺系統(tǒng)功能障礙不僅導(dǎo)致運動癥狀,還可能影響前額葉功能。聯(lián)合使用左旋多巴和認知增強藥物可能改善部分癥狀。

4、路易小體沉積

α-突觸核蛋白異常聚集形成路易小體,可能直接損害認知功能。這種情況病情進展較快,需要神經(jīng)科醫(yī)生制定個體化治療方案。

建議帕金森病患者定期進行認知功能篩查,保持適度腦力活動,控制心血管危險因素,有助于延緩認知功能衰退。

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