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癲癇患者需要戒煙戒酒嗎？

患者：女，29歲

病情描述:
以前煙癮是比較重的，得了癲癇之后醫(yī)生不讓吸煙了，有必要嗎？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇患者需要嚴(yán)格戒煙戒酒。煙草和酒精可能通過干擾神經(jīng)傳導(dǎo)降低藥物療效誘發(fā)癲癇發(fā)作加重腦損傷等機(jī)制影響病情控制。

1、干擾神經(jīng)傳導(dǎo)

尼古丁會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電?；颊邞?yīng)避免接觸任何形式的煙草制品，包括電子煙。

2、降低藥物療效

酒精會(huì)加速抗癲癇藥物代謝，使血藥濃度下降。服用丙戊酸鈉、卡馬西平、左乙拉西坦等藥物期間需絕對(duì)禁酒。

3、誘發(fā)癲癇發(fā)作

酗酒是癥狀性癲癇的常見誘因，可能引發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。戒酒可配合心理疏導(dǎo)和替代療法。

4、加重腦損傷

長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致腦萎縮，吸煙會(huì)加重腦血管病變。腦電圖檢查顯示異常的患者更需嚴(yán)格戒斷。

建議保持規(guī)律作息，避免咖啡因飲料，定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

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