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失眠類型包括哪些?

患者:男,48歲

病情描述:
我這一周都失眠,晚上睡不好,早上沒精神,那失眠類型包括哪些?
共1個回答
王海泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

失眠類型主要包括入睡困難型、睡眠維持困難型、早醒型、非恢復性睡眠型和混合型。失眠可能與心理壓力、生活習慣、軀體疾病等因素有關,建議及時就醫(yī)明確具體類型。

1、入睡困難型

入睡困難型表現(xiàn)為臥床后30分鐘以上無法入睡,多見于焦慮、應激事件或不良睡眠習慣?;颊叱0橛蟹磸退伎肌⒓∪饩o張等癥狀??勺襻t(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等藥物,配合認知行為療法改善。

2、睡眠維持困難型

睡眠維持困難型指夜間頻繁覺醒且難以再次入睡,常見于抑郁癥、慢性疼痛或睡眠呼吸暫停綜合征。患者可能伴隨日間嗜睡、情緒低落。需針對原發(fā)病治療,如使用鹽酸帕羅西汀片控制抑郁,或持續(xù)氣道正壓通氣治療呼吸暫停。

3、早醒型

早醒型特征為比預期時間提早1-2小時清醒且無法繼續(xù)睡眠,多與生物節(jié)律紊亂、抑郁癥相關。典型表現(xiàn)包括清晨情緒惡化、食欲減退??蓢L試光照療法調節(jié)生物鐘,或使用米氮平片等抗抑郁藥物。

4、非恢復性睡眠型

非恢復性睡眠型患者雖有足夠睡眠時長,仍感疲勞乏力,常見于纖維肌痛、慢性疲勞綜合征??赡芎喜⒓∪馑嵬?、注意力障礙。需完善多導睡眠監(jiān)測,必要時使用普瑞巴林膠囊緩解疼痛。

5、混合型

混合型失眠兼具兩種以上類型特征,通常由多種因素共同導致,如更年期激素變化合并焦慮癥。治療需綜合藥物與心理干預,如雌激素替代聯(lián)合艾司西酞普蘭片,并建立規(guī)律作息。

改善失眠需保持臥室黑暗安靜,睡前避免使用電子設備,限制午睡時間不超過30分鐘??蓢L試冥想、漸進式肌肉放松訓練,晚餐適量攝入小米、香蕉等富含色氨酸的食物。若癥狀持續(xù)2周以上或影響日間功能,建議到睡眠??凭驮\完善評估。

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