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靜滴抗菌藥物發(fā)熱正常嗎?

患者:女,52歲

病情描述:
之前有去醫(yī)院靜滴抗菌藥物,但是會發(fā)熱,這是正?,F(xiàn)象嗎?
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

靜滴抗菌藥物后發(fā)熱可能是藥物熱或感染未控制的表現(xiàn),常見原因包括藥物過敏反應、感染加重、輸液反應或合并其他感染。

1、藥物過敏反應

部分患者對抗菌藥物成分過敏,可能引發(fā)藥物熱,表現(xiàn)為用藥后新發(fā)發(fā)熱伴皮疹。需立即停用可疑藥物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、地塞米松或腎上腺素等抗過敏治療。

2、感染加重

當前使用抗菌藥物未能有效控制原發(fā)感染,可能導致體溫持續(xù)或升高。需復查血常規(guī)及病原學檢查,調整用藥方案如改用美羅培南、萬古霉素或替加環(huán)素等廣譜抗菌藥物。

3、輸液反應

輸液過程中致熱原進入血液可能引起一過性發(fā)熱,通常伴寒戰(zhàn)。應立即停止輸液并給予物理降溫,必要時使用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生等解熱藥物。

4、二重感染

長期使用廣譜抗菌藥物可能導致菌群失調,繼發(fā)真菌或耐藥菌感染。需完善G試驗、GM試驗等檢查,針對性使用氟康唑、伏立康唑或卡泊芬凈等抗真菌藥物。

出現(xiàn)發(fā)熱時應持續(xù)監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱與用藥時間關系,避免自行調整抗菌藥物劑量,及時向醫(yī)生反饋癥狀變化。

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