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環(huán)孢素與什么藥一起用會(huì)不好？

患者：女，27歲

病情描述:
環(huán)孢素是一種西藥，常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，以提高療效，那環(huán)孢素與什么藥一起用會(huì)有不好的效果呢？
共1個(gè)回答
岳劍寧 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 疼痛科

環(huán)孢素與部分藥物聯(lián)用可能增加毒性或降低療效，需避免聯(lián)用的主要有胺碘酮、紅霉素、苯妥英鈉、利福平等藥物。

1、胺碘酮

胺碘酮可能升高環(huán)孢素血藥濃度，增加腎毒性風(fēng)險(xiǎn)，聯(lián)用時(shí)需監(jiān)測(cè)腎功能并調(diào)整劑量。

2、紅霉素

紅霉素通過(guò)抑制肝酶CYP3A4減緩環(huán)孢素代謝，可能導(dǎo)致頭痛、震顫等不良反應(yīng)。

3、苯妥英鈉

苯妥英鈉會(huì)加速環(huán)孢素代謝降低藥效，聯(lián)用時(shí)應(yīng)增加環(huán)孢素劑量并監(jiān)測(cè)血藥濃度。

4、利福平

利福平誘導(dǎo)肝藥酶活性使環(huán)孢素血藥濃度下降，可能引發(fā)移植排斥反應(yīng)。

使用環(huán)孢素期間應(yīng)告知醫(yī)生所有合并用藥，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝腎功能，避免自行調(diào)整藥物。

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