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腦溢血開(kāi)顱手術(shù)多久醒

患者：女，63歲

病情描述:
我婆婆腦溢血住院了醫(yī)生說(shuō)得做開(kāi)顱術(shù)，腦溢血做開(kāi)顱術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)醒？
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孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

腦溢血開(kāi)顱手術(shù)后蘇醒時(shí)間一般為1-7天，具體時(shí)間與出血量、手術(shù)時(shí)機(jī)、并發(fā)癥等因素相關(guān)。

腦溢血患者術(shù)后蘇醒時(shí)間受多因素影響。出血量較少且未損傷關(guān)鍵腦區(qū)的患者，術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)意識(shí)恢復(fù)，表現(xiàn)為肢體活動(dòng)或睜眼反應(yīng)。若出血量較大或累及腦干等區(qū)域，蘇醒時(shí)間可能延長(zhǎng)至3-7天，期間需通過(guò)呼吸機(jī)輔助維持生命體征。年齡較輕、術(shù)前昏迷程度較輕的患者恢復(fù)較快，而合并肺部感染或再出血等并發(fā)癥會(huì)延遲蘇醒。術(shù)后需通過(guò)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)、腦電圖等評(píng)估腦功能，部分患者可能出現(xiàn)短暫譫妄或認(rèn)知障礙。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)格拉斯哥昏迷評(píng)分動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。

術(shù)后家屬需保持患者體位穩(wěn)定，避免頭部劇烈晃動(dòng)?？祻?fù)期可配合高壓氧治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮，營(yíng)養(yǎng)支持以易消化高蛋白食物為主。若超過(guò)2周未蘇醒需進(jìn)一步評(píng)估腦損傷程度，長(zhǎng)期昏迷患者需預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓。

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