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成人青春痘是由什么引起的呢?

患者:男,41歲

病情描述:
今年虛歲41了,臉上卻長出了青春痘,醫(yī)生說是成人青春痘,這個成人青春痘是由什么引起的呢?
共1個回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

成人青春痘可能與遺傳因素、激素水平波動、皮膚屏障受損、飲食不當(dāng)、精神壓力等因素有關(guān)。青春痘在醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡,是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病。

1、遺傳因素

部分成人痤瘡患者存在家族聚集現(xiàn)象,父母有痤瘡病史的人群患病概率較高。這類患者皮脂腺對雄激素敏感性可能增強,導(dǎo)致皮脂分泌旺盛。建議有家族史的人群注意皮膚清潔,避免使用刺激性化妝品,必要時可遵醫(yī)囑使用阿達帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物控制癥狀。

2、激素水平波動

女性經(jīng)期前后、多囊卵巢綜合征等疾病會導(dǎo)致雄激素水平異常,刺激皮脂腺過度分泌。這類患者常伴有月經(jīng)紊亂、體毛增多等癥狀??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物,配合夫西地酸乳膏局部治療。

3、皮膚屏障受損

過度清潔、頻繁去角質(zhì)等行為會破壞皮膚屏障功能,導(dǎo)致毛囊口角化異常。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑的同時伴有粉刺和炎性丘疹。應(yīng)選用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,修復(fù)期可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠。

4、飲食不當(dāng)

高糖高脂飲食會刺激胰島素樣生長因子分泌,促進皮脂合成。乳制品中的激素成分也可能加重痤瘡。建議減少奶茶、蛋糕等高升糖指數(shù)食物攝入,適當(dāng)增加西藍花、三文魚等富含維生素A和Omega-3的食物。

5、精神壓力

長期焦慮緊張會激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,促使皮質(zhì)醇和雄激素分泌增加。壓力型痤瘡好發(fā)于下頜線部位,常表現(xiàn)為深在性囊腫。除規(guī)范使用異維A酸軟膠囊等藥物外,建議通過正念冥想等方式緩解壓力。

成人痤瘡患者應(yīng)避免自行擠壓痘痘,選擇無油配方的護膚品,保證每天7-8小時睡眠。建議每周進行3-4次有氧運動促進新陳代謝,出汗后及時清潔面部。若痤瘡持續(xù)加重或留下明顯瘢痕,需及時到皮膚科就診進行光動力或激光等專業(yè)治療。

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