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自身疾病會(huì)引起心律失常嗎?

病情描述:
我爺爺有幾十年的心臟病,前兩天突然出現(xiàn)心律失常,被送到醫(yī)院。自身的疾病會(huì)引起心律失常嗎?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

自身疾病可能引起心律失常,常見(jiàn)誘因包括心血管疾病、代謝異常、藥物影響及遺傳因素。

1、心血管疾病

冠心病、心肌炎等心臟器質(zhì)性疾病可能直接損傷心肌電傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致早搏、房顫等心律失常。需通過(guò)心電圖、心臟超聲確診,可遵醫(yī)囑使用胺碘酮、美托洛爾或普羅帕酮等抗心律失常藥物。

2、代謝異常

甲狀腺功能亢進(jìn)、低鉀血癥等代謝紊亂會(huì)干擾心肌細(xì)胞離子通道功能,引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速或室性心律失常。需糾正原發(fā)病,甲亢患者可用甲巰咪唑,低鉀者需補(bǔ)鉀治療。

3、藥物影響

洋地黃類藥物中毒、某些抗腫瘤藥可能延長(zhǎng)QT間期或觸發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。應(yīng)立即停用致心律失常藥物,必要時(shí)靜脈注射利多卡因或硫酸鎂。

4、遺傳因素

長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性離子通道病可導(dǎo)致惡性心律失常。基因檢測(cè)可確診,高危患者需植入ICD,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

建議定期監(jiān)測(cè)心率變化,避免攝入咖啡因及酒精,突發(fā)心悸或暈厥需立即就醫(yī)。

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