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肛瘺手術(shù)很成功還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

患者:女,46歲

病情描述:
聽說肛瘺會(huì)復(fù)發(fā),但是我的肛瘺手術(shù)非常的成功,這還有可能會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺手術(shù)很成功仍可能復(fù)發(fā),但概率較低。肛瘺復(fù)發(fā)與術(shù)后護(hù)理、病因未徹底清除等因素有關(guān)。

術(shù)后創(chuàng)面愈合不良是肛瘺復(fù)發(fā)的常見原因。手術(shù)雖切除了瘺管,但若局部感染未完全清除或創(chuàng)面愈合過程中出現(xiàn)感染,可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)?;颊咝g(shù)后應(yīng)保持肛門清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。高纖維飲食有助于減少糞便對(duì)創(chuàng)面的刺激,促進(jìn)愈合。避免久坐久站可減輕肛門壓力,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

復(fù)雜性肛瘺或合并克羅恩病等基礎(chǔ)疾病時(shí)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高。這類患者可能存在多重瘺管或深層感染灶,手術(shù)難以完全清除病灶。克羅恩病導(dǎo)致的肛瘺需同時(shí)控制原發(fā)病,使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。結(jié)核性肛瘺需規(guī)范抗結(jié)核治療。術(shù)后定期復(fù)查肛門指診或磁共振檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)肛門腫痛、分泌物增多等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

肛瘺術(shù)后需保持大便通暢,每日攝入足夠水分和膳食纖維,可適量食用火龍果、燕麥等潤腸食物。避免辛辣刺激飲食和飲酒,減少肛門刺激。術(shù)后1-2個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。按醫(yī)生建議進(jìn)行溫水坐浴,促進(jìn)局部血液循環(huán)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)間過長。出現(xiàn)肛門不適及時(shí)復(fù)診,不要自行處理。

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