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抑郁癥的藥物影響肝腎功能嗎?

病情描述:
我是得了產(chǎn)后抑郁癥的,由于及時的治療,長期的服藥已經(jīng)得到改善。我想慢慢的停藥。因為都說這類藥物有副作用,對肝腎不好是這樣嗎?
共1個回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

多數(shù)抗抑郁藥物可能對肝腎功能產(chǎn)生輕微影響,主要與藥物代謝途徑、個體差異、用藥時長、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。


1、藥物代謝途徑


部分抗抑郁藥需經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450酶代謝,長期使用可能增加肝臟負(fù)擔(dān),建議定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。


2、個體差異


老年患者或CYP2D6慢代謝人群更易出現(xiàn)藥物蓄積,可能影響腎功能,需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。


3、用藥時長


三環(huán)類抗抑郁藥長期使用可能引起腎小管損傷,臨床可見血肌酐升高,必要時可換用SSRI類藥物。


4、基礎(chǔ)疾病


慢性肝病患者使用米氮平可能加重肝損傷,表現(xiàn)為黃疸;腎功能不全者使用文拉法辛需減量。


服用帕羅西汀、舍曲林等藥物期間應(yīng)避免飲酒,定期復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)乏力或尿量改變及時就醫(yī)。

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