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如何診斷頸型頭暈?

患者:女,34歲

病情描述:
我頸椎不是很好,最近還出現(xiàn)了眩暈感。懷疑是頸型頭暈,怎么診斷呢?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

頸型頭暈可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、血管評(píng)估、排除性診斷等方式診斷。該癥狀通常與頸椎退行性變、椎動(dòng)脈供血不足、頸部肌肉緊張、耳石癥等因素相關(guān)。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)檢查頸椎活動(dòng)度、壓痛點(diǎn)及神經(jīng)反射,可能誘發(fā)頭暈的特定體位測試有助于判斷頸椎源性頭暈。

2、影像學(xué)檢查

頸椎X線可觀察骨質(zhì)增生情況,MRI能評(píng)估椎間盤突出或脊髓壓迫,CT血管造影可明確椎動(dòng)脈狹窄程度。

3、血管評(píng)估

經(jīng)顱多普勒超聲檢查椎基底動(dòng)脈血流速度,頸部血管超聲可檢測動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或血管畸形。

4、排除性診斷

需排除耳源性眩暈、心源性暈厥、腦卒中等疾病,可能進(jìn)行前庭功能測試、心電圖或腦部CT等輔助檢查。

確診后應(yīng)避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,頸部熱敷和適度康復(fù)鍛煉有助于緩解癥狀,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑進(jìn)行物理治療或藥物干預(yù)。

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