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什么傷口需要打破傷風(fēng)

病情描述:
我們都知道被金屬結(jié)構(gòu)傷了會(huì)被建議打破傷風(fēng)針,這是為什么?
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

需要打破傷風(fēng)的傷口主要包括深而窄的刺傷、被生銹金屬或土壤污染的傷口、動(dòng)物咬傷以及燒傷或凍傷。破傷風(fēng)梭菌在無氧環(huán)境中易繁殖,此類傷口風(fēng)險(xiǎn)較高。

1、深窄刺傷

釘子或玻璃造成的深部穿刺傷易形成缺氧環(huán)境,需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。可配合清創(chuàng)并使用頭孢類抗生素預(yù)防感染。

2、污染傷口

被泥土、糞便污染的開放性傷口需徹底沖洗消毒,并接種破傷風(fēng)疫苗。伴隨紅腫熱痛時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素。

3、動(dòng)物咬傷

犬貓咬傷可能攜帶破傷風(fēng)梭菌,需立即用肥皂水沖洗15分鐘,并評(píng)估是否需要聯(lián)合使用狂犬病疫苗與破傷風(fēng)免疫制劑。

4、組織壞死傷

大面積燒傷、凍傷或擠壓傷導(dǎo)致組織缺血壞死時(shí),除外科清創(chuàng)外,須在24小時(shí)內(nèi)完成破傷風(fēng)被動(dòng)免疫??蛇x用破傷風(fēng)人免疫球蛋白。

保持傷口清潔干燥,避免接觸污染物。完成基礎(chǔ)免疫接種者每10年加強(qiáng)一劑破傷風(fēng)疫苗,高風(fēng)險(xiǎn)暴露后及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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