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什么傷口需要打破傷風

患者:女,28歲

病情描述:
我們都知道被金屬結構傷了會被建議打破傷風針,這是為什么?
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

需要打破傷風的傷口主要包括深而窄的刺傷、被生銹金屬或土壤污染的傷口、動物咬傷以及燒傷或凍傷。破傷風梭菌在無氧環(huán)境中易繁殖,此類傷口風險較高。

1、深窄刺傷

釘子或玻璃造成的深部穿刺傷易形成缺氧環(huán)境,需注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白??膳浜锨鍎?chuàng)并使用頭孢類抗生素預防感染。

2、污染傷口

被泥土、糞便污染的開放性傷口需徹底沖洗消毒,并接種破傷風疫苗。伴隨紅腫熱痛時可使用阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素。

3、動物咬傷

犬貓咬傷可能攜帶破傷風梭菌,需立即用肥皂水沖洗15分鐘,并評估是否需要聯(lián)合使用狂犬病疫苗與破傷風免疫制劑。

4、組織壞死傷

大面積燒傷、凍傷或擠壓傷導致組織缺血壞死時,除外科清創(chuàng)外,須在24小時內完成破傷風被動免疫。可選用破傷風人免疫球蛋白。

保持傷口清潔干燥,避免接觸污染物。完成基礎免疫接種者每10年加強一劑破傷風疫苗,高風險暴露后及時就醫(yī)評估。

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