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嚼檳榔為什么上癮

患者：男，45歲

病情描述:
我吃了幾年的檳榔，總是說戒掉總是戒不掉。嚼檳榔為什么上癮？
共1個回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

嚼檳榔上癮可能由生物堿刺激、心理依賴、社交習(xí)慣、疾病易感性等原因引起，可通過替代行為、心理干預(yù)、藥物輔助、戒斷管理等方式緩解。

1、生物堿刺激：

檳榔含檳榔堿和檳榔次堿，直接刺激中樞神經(jīng)釋放多巴胺，產(chǎn)生愉悅感。長期使用會導(dǎo)致神經(jīng)受體敏感性下降，需增加咀嚼量維持快感。戒斷時可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片、安非他酮、伐尼克蘭等藥物替代。

2、心理依賴：

通過咀嚼緩解壓力或焦慮形成條件反射，大腦將檳榔與情緒調(diào)節(jié)關(guān)聯(lián)。認(rèn)知行為治療可幫助重建應(yīng)對機制，同時建議用口香糖、堅果等健康零食轉(zhuǎn)移注意力。

3、社交習(xí)慣：

部分地區(qū)將嚼檳榔作為社交禮儀，群體行為強化個體依賴。需逐步脫離相關(guān)社交場景，培養(yǎng)運動、閱讀等替代性社交活動。

4、疾病易感性：

基因多態(tài)性可能影響對檳榔堿代謝效率，導(dǎo)致成癮概率增加。此類人群需嚴(yán)格避免接觸檳榔，口腔黏膜出現(xiàn)白斑等癌前病變時應(yīng)立即就醫(yī)。

戒斷期間可適量補充維生素B族和鎂劑緩解焦慮，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)，定期進(jìn)行口腔癌篩查。

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