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舍曲林片對(duì)大腦的危害

患者：男，28歲

病情描述:
我最近有吃舍曲林片，聽人說對(duì)大腦不好，我想問一下舍曲林片對(duì)大腦的危害是什么？
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

舍曲林片作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，在規(guī)范用藥下對(duì)大腦的負(fù)面影響通?？煽?，但可能引起頭痛、失眠、情緒波動(dòng)等短期不良反應(yīng)，長期過量使用可能影響認(rèn)知功能。

1、短期神經(jīng)反應(yīng)

舍曲林可能引發(fā)暫時(shí)性頭痛或頭暈，與藥物調(diào)節(jié)5-羥色胺水平相關(guān)，通常2-4周內(nèi)緩解，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解癥狀。

2、睡眠節(jié)律干擾

部分患者出現(xiàn)失眠或嗜睡，與藥物影響褪黑素分泌有關(guān)，建議調(diào)整服藥時(shí)間，嚴(yán)重時(shí)可短期配合唑吡坦改善睡眠。

3、情緒感知變化

用藥初期可能加重焦慮或情感遲鈍，需密切監(jiān)測(cè)情緒狀態(tài)，必要時(shí)聯(lián)合奧氮平進(jìn)行情緒穩(wěn)定治療。

4、長期認(rèn)知影響

超劑量長期使用可能降低記憶靈活性，與海馬體神經(jīng)可塑性改變相關(guān)，需定期評(píng)估認(rèn)知功能，可配合多奈哌齊等促智藥物干預(yù)。

使用舍曲林期間應(yīng)定期復(fù)查腦電圖與認(rèn)知評(píng)估，避免與酒精或其他中樞抑制劑聯(lián)用，出現(xiàn)嚴(yán)重精神癥狀需立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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