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什么是小兒遺尿癥

患者:男,6歲

病情描述:
孩子每天晚上睡覺都會出現(xiàn)遺尿的現(xiàn)象,醫(yī)生說患上了遺尿癥,什么是小兒遺尿癥?
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒遺尿癥是指5歲以上兒童在睡眠中不自主排尿,可能由遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、心理因素、抗利尿激素分泌異常等原因引起。

1、遺傳因素

父母有遺尿史的孩子患病概率較高,建議家長記錄排尿日記,可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片、鹽酸丙胺太林片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

2、膀胱發(fā)育延遲

膀胱容量小或肌肉控制力不足導(dǎo)致,家長需限制睡前飲水量,配合膀胱訓(xùn)練,嚴(yán)重時(shí)可使用托特羅定、索利那新等抗膽堿能藥物。

3、心理因素

焦慮、壓力等情緒問題可能誘發(fā)遺尿,家長應(yīng)避免責(zé)備,建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),合并睡眠障礙者可短期使用氯米帕明。

4、激素分泌異常

夜間抗利尿激素不足導(dǎo)致尿量增多,需通過尿滲透壓檢測確診,常用去氨加壓素治療,同時(shí)排查糖尿病、尿路感染等繼發(fā)病因。

患兒每日飲水量應(yīng)集中在白天,晚餐后2小時(shí)限制液體攝入,睡前排空膀胱,白天可進(jìn)行憋尿訓(xùn)練幫助膀胱功能發(fā)育。

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