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服用強的松的副作用

患者:女,29歲

病情描述:
醫(yī)生給我開了強的松,我想請問一下,服用強的松的副作用有哪些?
共1個回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

服用強的松可能引起向心性肥胖、血糖升高、骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍等副作用,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致感染風(fēng)險增加或腎上腺皮質(zhì)功能抑制。

1、向心性肥胖

長期使用強的松會導(dǎo)致脂肪重新分布,表現(xiàn)為面部和軀干脂肪堆積。建議控制高熱量飲食,適當(dāng)增加有氧運動,定期監(jiān)測體重變化。

2、血糖升高

強的松可拮抗胰島素作用引發(fā)高血糖。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,必要時調(diào)整降糖方案,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲或胰島素等藥物。

3、骨質(zhì)疏松

糖皮質(zhì)激素會抑制成骨細(xì)胞活性。建議補充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸或特立帕肽等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、消化道刺激

強的松可能增加胃酸分泌損傷胃黏膜。可配合使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,避免空腹服藥并減少辛辣食物攝入。

用藥期間應(yīng)定期復(fù)查血壓、血糖及骨密度,出現(xiàn)視力模糊或持續(xù)頭痛等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥劑量。

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