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破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌嗎

患者：男，40歲

病情描述:
我最近出現(xiàn)細(xì)菌感染，有點(diǎn)像是破傷風(fēng)桿菌這個(gè)是厭氧菌嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

破傷風(fēng)桿菌是嚴(yán)格厭氧菌，其生長(zhǎng)繁殖必須在無氧環(huán)境中進(jìn)行，常見于深部傷口污染、生銹金屬刺傷等缺氧環(huán)境。

1、厭氧特性：

破傷風(fēng)桿菌的芽孢在缺氧條件下萌發(fā)為繁殖體，產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素，該毒素通過神經(jīng)傳導(dǎo)導(dǎo)致肌肉強(qiáng)直性收縮。

2、感染條件：

需同時(shí)滿足傷口深部污染和缺氧環(huán)境，如表淺擦傷不易感染，而穿刺傷、壞死組織多的傷口風(fēng)險(xiǎn)較高。

3、毒素作用：

產(chǎn)生的破傷風(fēng)溶血素和痙攣毒素會(huì)阻斷抑制性神經(jīng)遞質(zhì)釋放，臨床表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、角弓反張等特征性癥狀。

4、預(yù)防措施：

徹底清創(chuàng)消除缺氧環(huán)境是關(guān)鍵，對(duì)污染傷口應(yīng)聯(lián)合使用破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)類毒素進(jìn)行被動(dòng)-主動(dòng)免疫。

受傷后應(yīng)及時(shí)用生理鹽水沖洗傷口，避免使用紗布過度包扎造成局部缺氧，高風(fēng)險(xiǎn)暴露后24小時(shí)內(nèi)需就醫(yī)處置。

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