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巧克力囊腫術(shù)后

患者：女，27歲

病情描述:
我女朋友是今天中午做的巧克力囊腫手術(shù)，我想知道術(shù)后應(yīng)該注意些什么？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

巧克力囊腫術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、激素治療、復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)及生育功能評(píng)估，治療方法主要有腹腔鏡手術(shù)清除病灶、口服避孕藥抑制復(fù)發(fā)、促性腺激素釋放激素類似物緩解癥狀、輔助生殖技術(shù)改善生育。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后保持會(huì)陰清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開，觀察有無滲血或感染跡象，兩周內(nèi)禁止盆浴。

2、激素治療

常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等復(fù)方避孕藥抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，或亮丙瑞林等GnRH-a類藥物誘導(dǎo)假絕經(jīng)狀態(tài)，需配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)流失。

3、復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)

術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，CA125指標(biāo)異常需警惕復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)可能與盆腔粘連、新生病灶有關(guān)，表現(xiàn)為痛經(jīng)加重或囊腫再現(xiàn)。

4、生育管理

有生育需求者術(shù)后可嘗試自然受孕6個(gè)月未成功需評(píng)估輸卵管功能，必要時(shí)采用體外受精技術(shù)，子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致卵子質(zhì)量下降。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免高脂飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，定期進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能。

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