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格林巴利能治愈嗎

患者：女，59歲

病情描述:
婆婆59歲，由于腦梗及頸動(dòng)脈堵塞，作了頸部血管內(nèi)膜剝除手術(shù)，術(shù)后10天突然下肢無(wú)力，醫(yī)院做了肌電檢查，及腦脊液，確定為格林巴利。格林巴利能治愈嗎？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

格林巴利綜合征多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可顯著改善癥狀甚至完全康復(fù)，預(yù)后與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。

1、免疫治療

靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換可阻斷異常免疫反應(yīng)，需在發(fā)病2周內(nèi)啟動(dòng)治療以縮短病程。

2、呼吸支持

累及呼吸肌的重癥患者需機(jī)械通氣輔助，早期氣管切開(kāi)可降低肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、康復(fù)訓(xùn)練

肌力恢復(fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉，配合電刺激治療有助于防止肌肉萎縮。

4、并發(fā)癥防治

密切監(jiān)測(cè)心律失常和深靜脈血栓，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

急性期后堅(jiān)持康復(fù)治療，補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期神經(jīng)電生理復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。

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