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前列腺癌晚期骨轉(zhuǎn)移能活多久

患者：男，56歲

病情描述:
家里老人之前說(shuō)腰椎有點(diǎn)疼，晚期已經(jīng)骨轉(zhuǎn)移了，這個(gè)還能活多久？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

前列腺癌晚期骨轉(zhuǎn)移患者生存期一般為1-3年，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤惡性程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療方案、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。

1、腫瘤惡性程度：

Gleason評(píng)分越高、PSA值上升越快提示腫瘤侵襲性強(qiáng)，生存期可能縮短，需通過(guò)內(nèi)分泌治療聯(lián)合新型抗雄激素藥物延緩進(jìn)展。

2、轉(zhuǎn)移范圍：

單發(fā)骨轉(zhuǎn)移較多發(fā)轉(zhuǎn)移預(yù)后更好，伴隨脊柱或承重骨病理性骨折時(shí)生存質(zhì)量顯著下降，可采用放射性核素治療聯(lián)合骨改良藥物。

3、治療方案：

多學(xué)科綜合治療可延長(zhǎng)生存期，包括阿比特龍等靶向藥物、鐳-223核素治療、局部放療等，耐藥后可選化療方案如多西他賽。

4、基礎(chǔ)健康狀況：

合并心血管疾病或糖尿病等基礎(chǔ)病會(huì)影響治療耐受性，營(yíng)養(yǎng)支持與疼痛管理對(duì)維持生活質(zhì)量至關(guān)重要。

建議在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案，配合鎮(zhèn)痛治療與營(yíng)養(yǎng)支持，定期監(jiān)測(cè)PSA及影像學(xué)變化。

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