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便血鮮紅不痛怎么回事

病情描述:
上廁所發(fā)現(xiàn)大便帶血,而且是鮮紅的,但是不痛是怎么回事?
共1個(gè)回答
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

便血鮮紅不痛可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)腸炎等原因引起,通常表現(xiàn)為無(wú)痛性鮮紅色血便,可通過(guò)肛門(mén)指檢、腸鏡等方式明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦導(dǎo)致出血。表現(xiàn)為便后滴血或廁紙染血,血液不與糞便混合??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物。

2、肛裂

肛管皮膚裂傷多因便秘導(dǎo)致,典型表現(xiàn)為排便時(shí)劇痛伴少量鮮血。新鮮肛裂可通過(guò)高錳酸鉀坐浴緩解,陳舊性肛裂需手術(shù)修復(fù)。

3、直腸息肉

黏膜隆起性病變表面血管破裂出血,常見(jiàn)于兒童和青少年。多數(shù)息肉無(wú)癥狀,較大者可出現(xiàn)里急后重感。確診后需內(nèi)鏡下切除。

4、結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病可致黏膜糜爛出血,常伴腹瀉、黏液便。需完善糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè),治療用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物。

日常需保持排便通暢,增加膳食纖維攝入,避免久坐久蹲,40歲以上人群建議定期腸鏡檢查。

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