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為什么會(huì)神經(jīng)性頭痛

患者:男,25歲

病情描述:
由于最近的工作壓力比較大,而且生活快節(jié)奏,導(dǎo)致晚上睡覺不是很好,失眠了,最近幾天更是睡不著,每天都會(huì)頭疼,像是有人砸頭的感覺,影響到了生活,醫(yī)生說是神經(jīng)性偏頭痛,為什么會(huì)神經(jīng)性頭痛?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)性頭痛可能由精神壓力、睡眠不足、頸椎病變、三叉神經(jīng)痛等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、改善睡眠、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致頭部肌肉持續(xù)收縮,引發(fā)緊張性頭痛。建議通過正念冥想、深呼吸緩解壓力,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或阿米替林。

2、睡眠不足

睡眠障礙會(huì)加重頭痛敏感性,表現(xiàn)為雙側(cè)太陽穴脹痛。需保持規(guī)律作息,必要時(shí)短期使用佐匹克隆、唑吡坦等助眠藥物,配合頭痛發(fā)作時(shí)服用萘普生。

3、頸椎病變

頸椎退行性改變可能壓迫枕大神經(jīng),引發(fā)后腦勺放射性疼痛??赏ㄟ^頸椎牽引緩解,疼痛嚴(yán)重時(shí)使用塞來昔布、甲鈷胺聯(lián)合普瑞巴林治療。

4、三叉神經(jīng)痛

血管壓迫神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致面部閃電樣劇痛,常由寒冷刺激誘發(fā)??R西平為首選藥物,奧卡西平或加巴噴丁可作為替代方案,藥物無效時(shí)需考慮微血管減壓術(shù)。

日常注意避免咖啡因過量攝入,用熱敷緩解肌肉緊張,記錄頭痛日記幫助醫(yī)生判斷病情,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。

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