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妊娠合并慢性腎炎的治療方法

病情描述:
今天去檢查，被告知得了妊娠合并慢性腎炎，我想知道怎么治療
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠合并慢性腎炎可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、血壓控制和定期監(jiān)測(cè)等方式治療。慢性腎炎合并妊娠時(shí)需兼顧胎兒安全與母體腎功能保護(hù)，治療原則主要有控制蛋白尿、維持血壓穩(wěn)定、預(yù)防感染和營(yíng)養(yǎng)支持。

1、生活干預(yù)

限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚(yú)肉等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)體重和血壓，記錄尿量變化。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓，黃葵膠囊減少蛋白尿，必要時(shí)使用低分子肝素預(yù)防血栓。禁用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)腎毒性藥物。

3、血壓控制

維持血壓低于140/90毫米汞柱，可能與腎小球高濾過(guò)、水鈉潴留等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢水腫、視物模糊等癥狀。

4、定期監(jiān)測(cè)

每2周檢測(cè)血肌酐、尿素氮及尿蛋白定量，每月評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。出現(xiàn)血肌酐翻倍或血壓失控需立即住院。

建議妊娠期間保持每日尿量1500毫升以上，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等子癇前期癥狀需急診就醫(yī)。

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