腰椎間盤突出癥可通過核心肌群訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練、牽引輔助治療。腰椎間盤突出癥通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤退行性變、急性外傷、遺傳因素等原因引起。
1、核心肌群訓(xùn)練
加強(qiáng)腹橫肌與多裂肌可減輕腰椎壓力,推薦平板支撐、鳥狗式等動(dòng)作,每周3-4次,單次不超過20分鐘,疼痛發(fā)作期需暫停。
2、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)
游泳或騎自行車等運(yùn)動(dòng)能改善血液循環(huán)且不增加脊柱負(fù)荷,水溫建議28℃以上,騎行時(shí)保持腰部直立,單次時(shí)長(zhǎng)控制在30分鐘內(nèi)。
3、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練
學(xué)習(xí)正確的坐姿與搬重物姿勢(shì),使用符合人體工學(xué)的腰靠,避免久坐超過1小時(shí),必要時(shí)佩戴短期腰圍支撐。
4、牽引輔助治療
在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行間歇性牽引,可暫時(shí)擴(kuò)大椎間隙減輕壓迫,禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或馬尾綜合征患者。
鍛煉需循序漸進(jìn),急性期應(yīng)以臥床休息為主,所有訓(xùn)練計(jì)劃需經(jīng)康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施,運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)下肢放射痛需立即停止。