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新生兒想哭卻哭不出來(lái)怎么回事

病情描述:
我家寶寶剛出生回家,看他好像是想哭,但好像又哭不出來(lái),這是怎么回事?
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒想哭卻哭不出來(lái)可能由呼吸道阻塞、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟、先天性喉軟骨軟化癥、嚴(yán)重感染等原因引起,需通過(guò)氣道清理、體位調(diào)整、醫(yī)療干預(yù)等方式處理。

1、呼吸道阻塞

鼻腔分泌物或羊水殘留可能導(dǎo)致氣道不暢,表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力伴微弱哭聲。家長(zhǎng)需立即用吸球清理鼻腔,保持側(cè)臥位避免誤吸,若無(wú)效需就醫(yī)排除氣管畸形。

2、神經(jīng)發(fā)育未完善

早產(chǎn)兒哭聲微弱可能與延髓呼吸中樞發(fā)育不全有關(guān),常伴隨肌張力低下。建議家長(zhǎng)進(jìn)行皮膚接觸刺激,監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)使用咖啡因注射液促進(jìn)呼吸驅(qū)動(dòng)。

3、喉軟骨軟化癥

先天性喉部軟骨支撐不足導(dǎo)致吸氣性喉鳴,哭時(shí)聲音嘶啞。家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)時(shí)頭高位,避免嗆奶,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑減少胃酸反流刺激。

4、新生兒敗血癥

細(xì)菌感染引發(fā)全身炎癥反應(yīng)時(shí)可能出現(xiàn)哭聲微弱伴嗜睡。需緊急就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,靜脈注射青霉素類抗生素,同時(shí)維持水電解質(zhì)平衡。

發(fā)現(xiàn)新生兒異??摁[或哭聲消失時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即檢查呼吸狀況,避免包裹過(guò)緊,維持環(huán)境溫度適宜,并盡快聯(lián)系兒科醫(yī)生評(píng)估。

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