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早期喉癌手術(shù)后需要化療嗎

患者：男，58歲

病情描述:
早期喉癌手術(shù)后需要化療嗎，需要做些什么，應(yīng)該注意點(diǎn)什么呢
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

早期喉癌手術(shù)后多數(shù)情況下無(wú)須化療，是否化療需根據(jù)腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、切緣狀態(tài)及患者整體健康狀況綜合評(píng)估。

1、腫瘤分化程度：

高分化鱗癌惡性程度較低，術(shù)后復(fù)發(fā)概率小，通常無(wú)須輔助化療；低分化或未分化癌需結(jié)合其他高危因素考慮化療。

2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：

若術(shù)中檢出頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，尤其包膜外侵犯者，術(shù)后需補(bǔ)充放化療以降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、切緣狀態(tài)：

手術(shù)切緣陽(yáng)性（殘留癌細(xì)胞）時(shí)，需通過(guò)化療聯(lián)合放療清除殘余病灶，陰性切緣則化療必要性降低。

4、患者狀況：

合并心肺疾病等基礎(chǔ)病患者可能無(wú)法耐受化療，而年輕體健者若存在多個(gè)高危因素則更傾向化療。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查喉鏡和影像學(xué)檢查，保持清淡飲食避免刺激手術(shù)部位，戒煙酒并配合發(fā)音康復(fù)訓(xùn)練。

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