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輕度二尖瓣關(guān)閉不全可以順產(chǎn)嗎

病情描述:
孕檢的時(shí)候,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)我輕度二尖瓣關(guān)閉不全,那我還可以順產(chǎn)嗎?
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

輕度二尖瓣關(guān)閉不全多數(shù)情況下可以順產(chǎn)。二尖瓣關(guān)閉不全的孕婦分娩方式主要取決于心臟功能狀態(tài)、孕期監(jiān)測(cè)結(jié)果、癥狀嚴(yán)重程度及產(chǎn)科評(píng)估等因素。

1、心臟功能評(píng)估

妊娠前及孕期需通過(guò)超聲心動(dòng)圖定期評(píng)估二尖瓣反流程度,左心室功能正常且無(wú)肺動(dòng)脈高壓者可考慮陰道分娩。

2、癥狀監(jiān)測(cè)

若孕期無(wú)活動(dòng)后心悸、氣促等心功能代償不全表現(xiàn),且無(wú)其他產(chǎn)科禁忌證,通常允許嘗試順產(chǎn)。

3、產(chǎn)科條件

胎兒大小適中、骨盆條件良好且無(wú)胎位異常時(shí),陰道分娩過(guò)程中心臟負(fù)荷相對(duì)可控。

4、多學(xué)科管理

分娩期需心臟科與產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)共同監(jiān)護(hù),建議在具備急救條件的醫(yī)院分娩,必要時(shí)可進(jìn)行硬膜外麻醉減輕心臟負(fù)荷。

孕期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制體重增長(zhǎng),出現(xiàn)呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫(yī)。

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