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丙肝能活多久

患者：男，54歲

病情描述:
我現(xiàn)在會(huì)有丙肝治療，很久都沒(méi)有治療好，這種病還能活多久呢？
共1個(gè)回答
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

丙型肝炎患者的生存時(shí)間差異較大，主要與是否規(guī)范治療、肝臟損傷程度、是否合并肝硬化或肝癌等因素有關(guān)。早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

1、規(guī)范治療

接受直接抗病毒藥物治療的患者，90%以上可實(shí)現(xiàn)病毒學(xué)治愈，預(yù)期壽命接近健康人群。常用藥物包括索磷布韋維帕他韋、格卡瑞韋哌侖他韋等。

2、纖維化程度

肝臟纖維化分期直接影響預(yù)后，F(xiàn)0-F2期患者經(jīng)治療后可完全逆轉(zhuǎn)，F(xiàn)3-F4期患者需定期監(jiān)測(cè)門靜脈高壓等并發(fā)癥。

3、并發(fā)癥控制

已發(fā)生肝硬化的患者需重點(diǎn)預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥，5年生存率約為60-80%。

4、合并肝癌

肝癌是終末期主要死因，早期肝癌患者經(jīng)手術(shù)切除或消融治療后5年生存率可達(dá)50-70%，晚期患者預(yù)后較差。

建議丙肝患者每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測(cè)，保持低脂高蛋白飲食，嚴(yán)格戒酒并避免使用肝毒性藥物。

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