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女人月經(jīng)量少是什么原因

患者：女，41歲

病情描述:
我的月經(jīng)量一直不多，而且周期不是很穩(wěn)定，想問問女人月經(jīng)量少是什么原因？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征、卵巢功能衰退等原因引起，可通過激素治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量減少。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損，臨床表現(xiàn)為經(jīng)期縮短、經(jīng)量驟減。需通過超聲檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度，可遵醫(yī)囑使用雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片、生長(zhǎng)激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過高及胰島素抵抗可能抑制卵泡發(fā)育，伴隨痤瘡、多毛等癥狀。建議控制體重指數(shù)，醫(yī)生可能開具二甲雙胍、螺內(nèi)酯、來曲唑等藥物改善代謝異常。

4、卵巢功能衰退

40歲前出現(xiàn)卵巢儲(chǔ)備功能下降時(shí)，伴隨潮熱、失眠等圍絕經(jīng)期癥狀。需檢測(cè)抗繆勒管激素水平，可遵醫(yī)囑采用激素替代療法，常用藥物包括結(jié)合雌激素片、替勃龍、坤泰膠囊等。

日?？蛇m量食用黑豆、紅棗、枸杞、亞麻籽等食物，避免過度節(jié)食，建議每半年進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。

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