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做完包皮手術(shù)后怎么還是早泄

患者：男，37歲

病情描述:
我前些日子做了包皮手術(shù)，現(xiàn)在性生活的時(shí)間還是很短，做完包皮手術(shù)后怎么還是早泄？
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

包皮手術(shù)后仍出現(xiàn)早泄可能與術(shù)后恢復(fù)不足、心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎等因素有關(guān)，可通過行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。

1、術(shù)后恢復(fù)不足

術(shù)后傷口未完全愈合或局部粘連可能導(dǎo)致敏感度異常，建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免性刺激，遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染，配合溫水坐浴促進(jìn)恢復(fù)。

2、心理因素

手術(shù)創(chuàng)傷或?qū)π怨δ艿慕箲]可能引發(fā)心因性早泄，可通過認(rèn)知行為療法緩解，必要時(shí)短期使用達(dá)泊西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物。

3、神經(jīng)敏感異常

陰莖背神經(jīng)分布異常或閾值降低可能導(dǎo)致早泄，可嘗試局部涂抹利多卡因凝膠降低敏感度，或口服帕羅西汀調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

4、前列腺炎癥

合并慢性前列腺炎時(shí)可能加重早泄癥狀，需完善前列腺液檢查，確診后可選用左氧氟沙星聯(lián)合坦索羅辛進(jìn)行治療。

術(shù)后3-6個(gè)月是功能恢復(fù)關(guān)鍵期，建議保持規(guī)律作息，避免辛辣飲食，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況，必要時(shí)聯(lián)合男科與心理科進(jìn)行綜合干預(yù)。

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