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什么是高泌乳素血癥

病情描述:
我不在哺乳期，但是乳房也會(huì)分泌一些物質(zhì)，醫(yī)生說是高泌乳素血癥，這是什么病啊？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

高泌乳素血癥是一種由多種原因?qū)е卵迕谌樗厮匠^正常范圍的疾病，常見誘因包括垂體瘤、藥物影響、甲狀腺功能減退、生理性因素等。

1、垂體瘤

垂體泌乳素瘤是病理性高泌乳素血癥最常見原因，可能與基因突變或下丘腦調(diào)節(jié)異常有關(guān)，典型表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳、視力障礙。治療需使用多巴胺受體激動(dòng)劑如甲磺酸溴隱亭、卡麥角林、喹高利特。

2、藥物影響

抗精神病藥、胃動(dòng)力藥等可能通過拮抗多巴胺受體引發(fā)藥源性高泌乳素，常伴隨乳房脹痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)可選用阿立哌唑等替代藥物。

3、甲狀腺功能減退

原發(fā)性甲減可能通過促甲狀腺激素釋放激素刺激泌乳素分泌，患者多合并怕冷、乏力。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉糾正甲減，同時(shí)監(jiān)測(cè)泌乳素水平。

4、生理性因素

妊娠、哺乳、應(yīng)激等生理狀態(tài)可致泌乳素暫時(shí)升高，通常無須特殊處理，建議定期復(fù)查激素水平，避免過度刺激乳房。

確診高泌乳素血癥需完善垂體MRI和激素檢查，日常應(yīng)避免高脂飲食及精神緊張，規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

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