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子宮息肉要不要做手術(shù)

患者：女，31歲

病情描述:
醫(yī)生說有內(nèi)膜息肉說要做宮腔鏡進(jìn)一步檢查，月經(jīng)后3天去做復(fù)查，現(xiàn)在還沒到時(shí)間，我想了解下手術(shù)痛不痛啊？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

多數(shù)情況下直徑小于10毫米的無癥狀子宮息肉無須手術(shù)，子宮息肉的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、宮腔鏡切除、子宮切除術(shù)。

1、觀察隨訪

對(duì)于體積較小且無異常出血的息肉，可每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化，期間避免服用雌激素類保健品。

2、藥物治療

孕激素類藥物如地屈孕酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可抑制息肉生長，適用于有生育需求或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)者，可能伴隨突破性出血等副作用。

3、宮腔鏡切除

針對(duì)異常子宮出血或備孕患者，可在宮腔鏡下行電切術(shù)或冷刀切除術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)概率約15%，需排除子宮內(nèi)膜惡性病變。

4、子宮切除術(shù)

僅適用于絕經(jīng)后息肉反復(fù)生長或病理提示不典型增生者，需評(píng)估心血管及麻醉風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需激素替代治療。

建議息肉患者定期婦科檢查，避免豆制品等植物雌激素過量攝入，術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。

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