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兒童包皮過(guò)長(zhǎng)癥狀

患者：男，6歲

病情描述:
我最近發(fā)現(xiàn)兒子的包皮不太正常，可能是包皮過(guò)長(zhǎng)，這種病什么癥狀？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童包皮過(guò)長(zhǎng)主要表現(xiàn)為包皮完全覆蓋陰莖頭且無(wú)法上翻、排尿時(shí)包皮鼓包、局部紅腫疼痛、反復(fù)尿路感染等癥狀，按發(fā)展程度可分為生理性包莖、病理性包莖、繼發(fā)感染、排尿功能障礙四個(gè)階段。

1、生理性包莖

新生兒期包皮與陰莖頭粘連屬正常現(xiàn)象，多數(shù)在3歲前自然分離。家長(zhǎng)需每日輕柔清洗會(huì)陰部，避免強(qiáng)行翻動(dòng)包皮。若5歲后仍存在包莖，可考慮使用紅霉素軟膏等外用藥輔助分離。

2、病理性包莖

可能與瘢痕性包莖、龜頭炎等因素有關(guān)，表現(xiàn)為包皮口狹窄伴排尿困難。家長(zhǎng)需觀察孩子排尿是否呈細(xì)線(xiàn)狀，可使用地塞米松軟膏緩解炎癥，嚴(yán)重時(shí)需行包皮擴(kuò)張術(shù)。

3、繼發(fā)感染

因清潔不足導(dǎo)致細(xì)菌滋生，常見(jiàn)包皮紅腫、分泌物增多。家長(zhǎng)需用生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏，反復(fù)發(fā)作可口服頭孢克洛干混懸劑，同時(shí)培養(yǎng)孩子每日清洗習(xí)慣。

4、排尿障礙

長(zhǎng)期包莖可能引發(fā)尿潴留、膀胱炎等并發(fā)癥。表現(xiàn)為尿頻尿急、夜間遺尿，需通過(guò)尿流率檢查評(píng)估，必要時(shí)行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后可配合使用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛。

日常選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，避免使用肥皂過(guò)度清潔。若發(fā)現(xiàn)孩子排尿異?；蚍磸?fù)感染，應(yīng)及時(shí)至小兒泌尿外科就診評(píng)估手術(shù)指征。

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