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脫肛怎么治療才能好得徹底

病情描述:
我懷孕后出現(xiàn)了脫肛的問題,懷孕后脫肛怎么治療才能好得徹底?
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

脫肛可通過手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式治療。脫肛通常由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸黏膜脫垂等原因引起。

1、手法復(fù)位

早期輕度脫肛可通過輕柔手法將脫出腸管推回肛門,配合溫水坐浴緩解水腫。患者需保持俯臥位減少腹壓,排便時(shí)避免過度用力。

2、藥物治療

直腸黏膜炎癥引發(fā)的脫肛可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,外用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,口服乳果糖軟化糞便。可能與肛管靜脈曲張、慢性腹瀉有關(guān),常伴隨肛門墜脹感。

3、硬化劑注射

適用于Ⅱ度直腸脫垂,在直腸黏膜下層注射聚桂醇等硬化劑產(chǎn)生無菌性炎癥,促使組織纖維化固定。需排除凝血功能障礙,術(shù)后可能出現(xiàn)肛門疼痛等反應(yīng)。

4、手術(shù)治療

重度反復(fù)脫垂需行Altemeier術(shù)切除冗長腸管,或腹腔鏡直腸懸吊術(shù)。與盆底肌缺陷、骶直分離等結(jié)構(gòu)異常相關(guān),多伴有肛門失禁癥狀。

日常應(yīng)增加膳食纖維攝入,避免久蹲久坐,進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至肛腸外科就診。

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