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為什么周圍性面癱

病情描述:
我昨天晚上在洗完澡后，醒來后就發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了一些面癱癥狀，去醫(yī)院檢查時(shí)醫(yī)生說自己是周圍性面癱,為什么周圍性面癱?
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

周圍性面癱可能由病毒感染、局部受涼、中耳炎、外傷等原因引起，可通過抗病毒治療、物理療法、糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等方式改善。

1、病毒感染

貝爾面癱多與單純皰疹病毒感染相關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)額紋消失、口角歪斜。急性期需使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物，配合潑尼松減輕神經(jīng)水腫。

2、局部受涼

面部血管痙攣導(dǎo)致神經(jīng)缺血是常見誘因，患者吹冷風(fēng)后出現(xiàn)閉眼無力、鼓腮漏氣。早期可熱敷改善循環(huán)，維生素B1、甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

3、中耳炎

化膿性中耳炎可能累及面神經(jīng)管，伴隨耳痛、聽力下降。需用頭孢呋辛控制感染，嚴(yán)重者行鼓室穿刺引流。

4、外傷

顳骨骨折或面部外傷可直接損傷面神經(jīng)，常見于交通事故。急性期需手術(shù)減壓，后期配合電刺激和康復(fù)訓(xùn)練。

發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)是治療黃金期，避免冷風(fēng)直吹面部，適當(dāng)咀嚼無糖口香糖幫助肌肉鍛煉，三個(gè)月未恢復(fù)需排查顱內(nèi)病變。

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