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藥物流產(chǎn)有危險(xiǎn)嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我懷孕快一個(gè)月了，但是不想要這個(gè)孩子，請(qǐng)問(wèn)藥物流產(chǎn)有危險(xiǎn)嗎？
共1個(gè)回答
鞏麗 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

藥物流產(chǎn)多數(shù)情況下是安全的，但存在出血過(guò)多、感染、流產(chǎn)不全、藥物過(guò)敏等風(fēng)險(xiǎn)。藥物流產(chǎn)的危險(xiǎn)性主要與妊娠周期、個(gè)體健康狀況、用藥規(guī)范性和術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1、出血過(guò)多

藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮收縮不良引發(fā)大出血，嚴(yán)重時(shí)需輸血或緊急清宮?；颊咝鑷?yán)格監(jiān)測(cè)出血量，出血超過(guò)月經(jīng)量?jī)杀痘虺掷m(xù)一周以上應(yīng)立即就醫(yī)。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

流產(chǎn)后宮頸口開(kāi)放易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染，禁止盆浴及性生活兩周。

3、流產(chǎn)不全

約5%-10%案例會(huì)出現(xiàn)妊娠組織殘留，表現(xiàn)為持續(xù)腹痛或異常出血?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確認(rèn)，必要時(shí)行清宮術(shù)，藥物可選米索前列醇加強(qiáng)宮縮。

4、藥物過(guò)敏

米非司酮可能引發(fā)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)。用藥前需確認(rèn)無(wú)腎上腺疾病及皮質(zhì)激素使用史，過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下服藥。

藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息3天，補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況，期間出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)返診。

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